Симптомы камней в желчном пузыре, методы лечения без операции, диета

Камни в желчном пузыре

Содержание:

Не все знают, почему образуются камни в желчном пузыре, симптомы, лечение без операции (диета) таких больных. Желчнокаменная болезнь при несвоевременном или неправильном лечении может стать причиной грозных осложнений (острого воспаления поджелудочной железы и желчных протоков).

Клинические проявления и методы лечения заболевания

Желчнокаменной болезнью называется хронически протекающая болезнь, при которой в просвете органа и протоках образуются камни. Величина их различна. Камни состоят из желчных кислот, пигментов, холестерина и других веществ. К факторам риска развития болезни относятся наличие хронических заболеваний органов пищеварения (гастрита, цирроза, дуоденита), неправильное питание, курение, снижение синтеза желчных кислот, ожирение, изменение липидного спектра, голодание.

Долгое время признаков болезни может не быть. Крупные камни могут раздражать и травмировать стенку органа, вызывая соответствующие симптомы. Болезнь проявляется следующими признаками:

  • коликой;
  • повышенной потливостью;
  • рвотой;
  • тошнотой;
  • общим недомоганием;
  • повышением температуры тела.

В случае нарушения проходимости общего желчного протока наблюдается застой желчи и развивается желтуха. Если имеются камни в желчном пузыре, симптомы зависят от стадии. Первая стадия характеризуется изменением свойств желчи. Она протекает бессимптомно. За ней следует латентная стадия. При ней в просвете органа уже находятся камни, но они не ухудшают состояния больного.

Симптомы обнаруживаются лишь в стадию разгара, когда остро возникает приступ желчной колики. Болезнь протекает с обострениями и периодическим улучшением самочувствия человека. Симптомы ярко выражены при обострении. Нередко таким больных требуется срочная помощь.

Приступ желчной колики

Приступ желчной коликиНаиболее частым проявлением желчнокаменной болезни является приступ желчной колики. Это острый болевой синдром. Его интенсивность зависит от величины камней и их локализации. Наиболее остро протекает приступ, если конкременты проникают в шейку органа или общий желчный проток. Боль при колике имеет следующие признаки:

  • появляется внезапно;
  • является приступообразной с интервалом в 1 час или больше;
  • имеет режущий или колющий характер;
  • ощущается в правом подреберье;
  • в первый час усиливается;
  • иррадиирует в правую лопатку, спину, шею и плечо;
  • нередко ощущается в эпигастральной зоне;
  • в некоторых случаях напоминает приступ стенокардии;
  • сочетается со рвотой и тошнотой.

В первые 1-2 часа она нарастает, а затем становится постоянной. Болевой приступ часто возникает после погрешностей в питании. Колику может вызвать употребление жареных или жирных продуктов, спиртных напитков. Возможно появление боли на фоне переживаний, интенсивной физической нагрузки.

Желчная колика продолжается несколько часов. Больные не могут заниматься домашними делами и работать. Они испытывают мучения. Иногда колика самостоятельно исчезает или уменьшается без лечения. В том случае, если колика продолжается более 6 часов, это указывает на острый воспалительный процесс в желчном пузыре.

Развитие болевого синдрома обусловлено спазмом мускулатуры выводящих желчь протоков, а также растяжением пузыря. Спазм возникает рефлекторно в ответ на проникновение конкрементов в проток. Камни препятствуют нормальному оттоку желчи в двенадцатиперстную кишку, в результате чего желчный секрет накапливается и растягивает стенку органа.

Другие симптомы желчнокаменной болезни

Боль является не единственным признаком болезни. Одновременно с ней часто появляются тошнота и рвота. Последняя не приносит облегчения. Рвотные массы содержат желчь. Рвота может быть многократной. Нередко больные ощущают привкус горечи во рту.

Температура при желчнокаменной болезниОчень часто желчнокаменная болезнь проявляется лихорадкой. Ее особенность в том, что отсутствует озноб. Температура повышается до 38ºC. Высокая лихорадка свидетельствует о гнойно-деструктивных процессах в желчном пузыре или протоках. При внешнем осмотре больных удается выявить вздутие живота, обложенность и сухость языка. Возможны диспепсические нарушения.

Вздутие наблюдается во время приступа колики. При физикальном исследовании определяется гепатомегалия (увеличение печени). Нередко увеличивается и желчный пузырь. У пожилых людей на фоне желчнокаменной болезни могут появиться признаки дыхательной или сердечно-сосудистой недостаточности. При пальпации живота выявляется умеренная болезненность в области расположения желчного пузыря.

Выявляются специфические симптомы Кера, Мюсси, Ортнера. Продолжительная колика вследствие застоя желчи может стать причиной желтухи. Это состояние, при котором в крови повышается уровень билирубина. Кожные покровы больного становятся слегка желтыми. Может беспокоить кожный зуд. В тяжелых случаях моча темнеет, а кал обесцвечивается.

Консервативная терапия желчнокаменной болезни

Основным методом лечения таких больных является операция.

Консервативное лечение возможно только при отсутствии осложнений.

Если развивается калькулезный холецистит, то осуществляется удаление органа. Применение лекарств, которые растворяют камни, не всегда эффективно. Часто наблюдаются рецидивы. Если нет острого воспаления желчного пузыря и имеется только 1 камень, то может проводиться ударно-волновая литотрипсия (дробление камня).

Важной составляющей является диета при камнях в желчном пузыре. Лечение при возникшей колике проводится специалистами скорой помощи. При необходимости больного госпитализируют. Применяются обезболивающие (спазмолитики). К ним относятся Дюспаталин, Дицетел, Но-шпа, Дротаверин.

Для предупреждения гнойных осложнений нередко применяются антибиотики. Не каждый больной с желчнокаменной болезнью знает, что можно есть из продуктов. Диета при камнях в желчном пузыре является неотъемлемой частью терапии без операции. Она назначается и после операции.

Нужно есть 5-6 раз в день маленькими порциями. Исключается острая, жирная, копченая и жареная пища, а также спиртное. Требуется включить в рацион продукты, богатые магнием и витаминами. Диета при камнях в желчном пузыре имеет огромное значение. Таким образом, камни в желчном пузыре требуют хирургического лечения.

загрузка...
загрузка...

Добавить комментарий