Диета при почечной недостаточности является неотъемлемым инструментом для профилактики появления обострений и развития болезни. Хроническая форма почечной недостаточности появляется при пиелонефрите, нефрите, нефросклерозе и прочих нарушениях функции азотовыделения почек. Из-за ХПН в организме скапливаются продукты белкового обмена, а в крови растет количество азота. Водно-солевое равновесие тоже нарушается. При тяжелой форме недуга в организме происходит отравление продуктами белкового обмена. Чтобы не допустить такого, требуется малобелковая диета. Перед тем как приступать к выполнению правил такого питания, обязательно нужно проконсультироваться с врачом.
Содержание
Основные принципы диеты при почечной недостаточности
Диета при почечной недостаточности и сахарном диабете во многом схожи. Необходимо всегда придерживаться ряда правил. Во-первых, необходимо ограничить потребление белковой пищи каждый день. В сутки разрешается не более 70 г, а иногда объем ограничен только 20 г. Это зависит уже от степени выраженности заболевания.
Во-вторых, требуется регулировать постоянно поступление соли в организм человека, особенно если есть выраженная форма отечности, с мочой выделяются белки, или когда у пациента гипертония.
В-третьих, если у человека почечная недостаточность, диета должна строго обеспечивать калорийное питание, но не за счет белковых структур, а за счет углеводов и жиров.
Диета при сердечной недостаточности и болезнях почек допускает примерно 3-4 г соли в сутки, чтобы человек немного подсаливал пищу. Это полагается к питанию по форме 7а. Но если появляются отеки, то объем соли ограничивают до 1 г либо совсем ее исключают.
Рекомендуется проводить разгрузочные дни, особенно при недостаточности кардии желудка. К примеру, можно использовать следующие варианты:
- Яблочная и сахарная диета.
В день допускается 1,5 кг спелых яблок. Они могут быть свежими или запеченными. Их нужно распределить на 5 приемов пищи по 300 г. В дополнение полагается сахар — примерно 50-100 г.
Компотная и рисовая.
В сутки полагается 1,5 фрукта свежего или 240 г сушеного, а также сахар (примерно 100-120 г) и рис (не более 50 г). Используются следующие рецепты. Кашу и компот нужно варить на воде. Пить компот нужно по стакану 6 раз в сутки. Причем 2 раза в день разрешается кушать кашу (но соль добавлять нельзя);
- Картофельная.
На день полагается 1,5 кг картофеля. Можно использовать следующие рецепты: варить в мундирах или запекать. Соль нельзя добавлять. Необходимо кушать по 300 г 5 раз. При гломерулонефрите может назначаться другое питание — с использованием картофеля в разгрузочные дни. На сутки полагается 1 кг картофеля и еще к нему другие фрукты и овощи — примерно 0,3 кг. Дополнительно 50 г масла растительного, 70 г сливочного масла и 50 г сахара.
При выраженной степени полагается обработка пищи без механического щажения. Разрешается пищу варить, запекать в духовке либо готовить на пару. Иногда можно поджаривать, но только слегка. Еду нужно кушать небольшими порциями, но часто — примерно 6 раз в сутки. Готовить, используя рецепты без соли. Хлеб тоже нужно печь без использовать соли в тесте.
Какая диета нужна в зависимости от степени выраженности заболевания
Если заболевание почек при недостаточности кардии желудка только на начальной стадии, то назначается диета №7. В этом случае допускается не более 70 г белка в сутки, причем из этого объема 30 % должны занимать белки животного происхождения. Либо можно допускать только 60 г белка, и тогда протеина животного происхождения должно быть примерно 50%.
Если недостаточность почек в выраженной стадии, то назначается диета №7а или 7б. В первом случае допускается всего 20 г белка, а во втором случае — не более 40 г протеинов. Причем весь объем складывается только из животных протеинов — рыба, мясо, курица, яйцо, молоко.
На конечной стадии, если не появились осложнения, назначается диета 7 при гемодиализе. При этом нужно делать разгрузочные дни по форме питания 7б и 7г (в этом случае разрешается 60 г белков в сутки, причем животного происхождения из них — 75%). Если появились осложнения, то назначается диета 7а, при этом рекомендуется делать разгрузочные дни по форме питания 7б.
Диета при хронической почечной недостаточности предполагает, что в сутки нужно выпивать примерно 1-1,5 л. Но при этом объем должен соответствовать тому, сколько выделилось мочи за прошлый день, и нужно прибавить еще примерно 500 мл. Меню на неделю тоже рекомендуется продумывать заранее и согласовывать первое время с врачом.
Если у человека ярко выражена почечная болезнь, то сначала назначается диета 7а, а потом уже можно переходить на форму 7б, если у пациента наблюдаются значительные улучшения. Но при этом периодически нужно будет снова возвращаться к диете по форме 7а. Особенно это касается лактозной недостаточности у грудничка, когда цельное молоко, которое пьет кормящая женщина, сильно вредит организму ребенка.
Дополнительно
Придется исключить ряд продуктов из рациона. Диета при недостаточности кардии тоже подразумевает такие ограничения. К примеру, придется отказаться от супов с бобовыми, грибами, крупами, мясом, рыбой. Бульоны тоже не пойдут на пользу. Молочные супы тоже не стоит кушать. Особенно если это диета мамы при лактозной недостаточности, т.к. это может навредить и малышу. К тому же супы не полезны и при отеках. Также нужно отказаться от мучных изделий и хлеба, в состав которых входит соль. Все консервы и колбасы тоже придется отменить.
Ограничивают потребление сыра.
То же касается круп, макаронных изделий. Нельзя кушать квашеные, соленые и маринованные блюда. А придется полностью исключить из рациона чеснок, грибы, редьку, цветную капусту, шпинат, щавель, бобовые. Диета при сердечной недостаточности и проблемах почек также запрещает кофе, крепкий чай, какао. Запрещено пить минеральные воды, в которых содержится натрий. Жиры баранины, говядины и свинины тоже категорически запрещаются. Нельзя кушать молочные кисели, мороженое и шоколадные изделия. Придется отказаться от перца, хрена, соусов из рыбы, мяса и грибов.
Диета при почечной недостаточности поможет предотвратить появление уремии. Обязательно нужно следовать ее правилам, чтобы не допустить развития тяжелых осложнений. Кроме того, предварительно необходимо проконсультироваться с врачом, к примеру, на случай недостаточности кардии желудка или наличия других патологий.
